選擇自然分娩還是剖腹產(chǎn)是每個(gè)助產(chǎn)士都關(guān)心的問(wèn)題。有人認(rèn)為剖腹產(chǎn)既方便又安全。但權(quán)威專家表示，自然分娩是人類生殖系統(tǒng)的自然選擇理論。與剖宮產(chǎn)相比，自然分娩對(duì)產(chǎn)婦和新生兒更有利。但剖腹產(chǎn)有嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)要求，只有滿足條件才能進(jìn)行。

什么情況下應(yīng)該進(jìn)行剖腹產(chǎn)？

有助于母親水平的提高：

頭盆不稱，如骨盆明顯狹窄或畸形，或骨盆無(wú)明顯狹窄，但胎兒很大，存在相對(duì)頭盆不稱，經(jīng)仔細(xì)觀察后嘗試分娩失??；

子宮開裂的前兆；

軟門靜脈異常，如骨盆惡性腫瘤導(dǎo)致下墜失敗，或?qū)m頸水腫和僵硬導(dǎo)致擴(kuò)張失??；

無(wú)法解決的子宮收縮乏力，伴有產(chǎn)程延長(zhǎng)；胎位異常，如臀位和橫位，無(wú)法自然分娩；

胚胎因素，如前置胎盤和胎盤早剝；

有剖宮產(chǎn)癥狀的人，如果上次剖宮產(chǎn)的指征仍然存在，可能是原來(lái)的子宮傷口愈合不好，也可能是傷口在子宮里面；

切除過(guò)巨大的子宮腫瘤；

年滿 35 歲，多年不孕或多次流產(chǎn)；

患有肝內(nèi)膽汁淤積癥；嚴(yán)重的心、肺、肝、腎疾病或子癇，無(wú)法承受分娩時(shí)的身體壓力。

胎兒層面：

肉眼可見的體重超過(guò) 4000 克的胎兒；

胎兒宮內(nèi)窘迫（胎兒心率過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則、胎糞混入孕婦羊水中），或胎盤功能嚴(yán)重減退；

如果臍帶脫垂且胎兒心跳良好，短期內(nèi)可能無(wú)法自然分娩；

高齡初孕、結(jié)婚多年不孕或治療不孕癥后才懷孕的孕婦。

剖腹產(chǎn)嬰兒更容易肥胖

發(fā)表在《國(guó)際肥胖癥雜志》（International Journal of Obesity）上的一項(xiàng)英國(guó)最新研究發(fā)現(xiàn)，剖腹產(chǎn)嬰兒超重或肥胖的幾率幾乎是自然分娩嬰兒的兩倍。

美國(guó)大學(xué)醫(yī)學(xué)院分析了 14 000 多名美國(guó)兒童的病史。結(jié)果顯示，剖腹產(chǎn)嬰兒的平均出生體重比自然分娩嬰兒輕 2 微克（相當(dāng)于 57 克）。然而，在考慮體重、純母乳喂養(yǎng)和其他因素后，剖腹產(chǎn)嬰兒在 6 周時(shí)的體重比自然分娩嬰兒輕 2%。體重總是會(huì)超過(guò)自然分娩的嬰兒。到 3 歲時(shí)，參加測(cè)試的兒童中有三分之一超重。在 7 歲和 15 歲時(shí)，這些兒童的肥胖率達(dá)到了 17%。與自然分娩的孩子相比，剖腹產(chǎn)的孩子到 11 歲時(shí)超重的風(fēng)險(xiǎn)要高出 83%。這項(xiàng)新的科學(xué)研究進(jìn)一步證實(shí)了剖腹產(chǎn)與肥胖之間的密切聯(lián)系。

研究人員分析指出，自然分娩的孩子在分娩過(guò)程中接觸到的細(xì)菌有利于日后的新陳代謝調(diào)整，而剖腹產(chǎn)的孩子則需要更長(zhǎng)的時(shí)間才能獲得必要的腸道益生菌來(lái)改善身體基礎(chǔ)。代謝影響。因此，研究人員指出，為了更好地照顧媽媽和寶寶，媽媽們一般最好選擇自然分娩。

剖腹產(chǎn)后常見問(wèn)題

剖腹產(chǎn)后不能躺著：手術(shù)后麻醉效果會(huì)消失，產(chǎn)婦的傷口會(huì)疼痛。躺著會(huì)對(duì)子宮收縮的疼痛更加敏感，所以應(yīng)該側(cè)臥，身體與床成 20-30 度角。在背后墊上床墊或毯子，以減少身體移動(dòng)時(shí)傷口的震動(dòng)和拉伸疼痛。

剖腹產(chǎn)后不宜休息：手術(shù)后，應(yīng)在直覺(jué)恢復(fù)后再進(jìn)行體育活動(dòng)。24 小時(shí)后，應(yīng)練習(xí)慢慢翻身、坐起和坐下。這樣可以改善胃腸道蠕動(dòng)，盡快排出空氣，還能防止腸梗阻和血栓形成，以免導(dǎo)致其他部位堵塞。

剖腹產(chǎn)后不宜吃得過(guò)飽：剖腹產(chǎn)后吃得過(guò)飽會(huì)引起腹脹、腹壓增高，使身體難以恢復(fù)。因此，術(shù)后 6 小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免進(jìn)食，然后逐漸增加食量。

剖腹產(chǎn)后應(yīng)及時(shí)排便：剖腹產(chǎn)后，腹腔因疼痛怕用力，上廁所時(shí)不能立即代謝，容易引起尿潴留和便秘。因此，媽媽們術(shù)后應(yīng)立即按平時(shí)的習(xí)慣如廁。

剖腹產(chǎn)后應(yīng)堅(jiān)決避免感冒發(fā)燒：咳嗽有痰會(huì)影響傷口修復(fù)，劇烈咳嗽甚至?xí)?dǎo)致傷口撕裂。嚴(yán)重感冒的產(chǎn)婦應(yīng)立即服藥。

此外，要確保腹部傷口和會(huì)陰部的清潔。出現(xiàn)瘙癢時(shí)不要抓撓，也不要用不潔物品清洗。